Dolar 32,5403
Euro 34,9400
Altın 2.421,20
BİST 9.722,09
Adana Adıyaman Afyon Ağrı Aksaray Amasya Ankara Antalya Ardahan Artvin Aydın Balıkesir Bartın Batman Bayburt Bilecik Bingöl Bitlis Bolu Burdur Bursa Çanakkale Çankırı Çorum Denizli Diyarbakır Düzce Edirne Elazığ Erzincan Erzurum Eskişehir Gaziantep Giresun Gümüşhane Hakkari Hatay Iğdır Isparta İstanbul İzmir K.Maraş Karabük Karaman Kars Kastamonu Kayseri Kırıkkale Kırklareli Kırşehir Kilis Kocaeli Konya Kütahya Malatya Manisa Mardin Mersin Muğla Muş Nevşehir Niğde Ordu Osmaniye Rize Sakarya Samsun Siirt Sinop Sivas Şanlıurfa Şırnak Tekirdağ Tokat Trabzon Tunceli Uşak Van Yalova Yozgat Zonguldak
İstanbul 22°C
Az Bulutlu
İstanbul
22°C
Az Bulutlu
Per 21°C
Cum 19°C
Cts 18°C
Paz 18°C

Anal Kaşıntı Nasıl Durdurulur: Tedavisi, Nedenleri, Belirtileri ve Evde Çözüm Yolları

Anal Kaşıntı Nasıl Durdurulur: Tedavisi, Nedenleri, Belirtileri ve Evde Çözüm Yolları
03/07/2022 16:20

Anal Kaşıntı (Pruritus Ani) Nasıl Geçer? 

Anal kaşıntı (pruritus ani) tanımı ve gerçekleri 

  • Anal kaşıntı anüs çevresinde kaşıntıdır .
  • Anal kaşıntının olası nedenlerine örnek olarak hemoroidler , anal fissürler, kıl kurdu ( Enterobius vermicularis ), baharatlı yiyecekler ve ilaçlar dahildir. 
  • Anal kaşıntı ile ilişkili ek semptomlar , anal cilt kaşınma ile travmatize edilirse yanma ve ağrıyı içerir.
  • Kaşıntının nedeninin teşhisi, hemoroid veya çatlaklar gibi yaygın anal problemler , sedef hastalığı veya kanser gibi cilt rahatsızlıkları , kıl kurdu veya maya gibi bulaşıcı hastalıklar ve dışkı sızıntısı için anüsün incelenmesini gerektirir .
  • Kaşıntılı bir anüsün tedavisi nedene bağlıdır.

Anal kaşıntı (pruritus ani) nedir?

Anal kaşıntı (tıbbi olarak pruritus ani olarak bilinir), dışkının vücuttan çıktığı ve kaşıntıya yol açan anal kanalın açılışında cildin tahriş olmasıdır . Açıklığı çevreleyen cilt anüs olarak bilinir. Kaşıntıya kaşıma isteği eşlik eder. Kaşıntı, dışkıdaki kimyasallara bir tepki olsa da, genellikle anal bölgede iltihaplanma olduğu anlamına gelir. Anal kaşıntının yoğunluğu ve iltihaplanma miktarı, doğrudan kaşınma travması ve nem varlığı ile artar. Anal kaşıntı, en yoğun anında, genellikle yanma ve ağrı olarak tanımlanan dayanılmaz rahatsızlığa neden olur.

Anal kaşıntının yaygın nedenleri nelerdir? 

  • Baharatlarda, acı soslarda ve biberlerde bulunanlar gibi yediğimiz gıdalardaki tahriş edici kimyasallar kaşınan bir tabana neden olabilir.
  • Anal kaşıntı ayrıca, sık sıvı dışkıdan, ishalden veya az miktarda dışkı kaçırmadan ( idrar kaçırma veya dışkı bozulması) anüsteki sürekli nemin tahrişinden de kaynaklanabilir. Nem, özellikle diyabet veya HIV hastalarında, özellikle maya olmak üzere anüs enfeksiyon olasılığını artırır .
  • Antibiyotiklerle tedavi, maya enfeksiyonuna ve anüsün tahriş olmasına neden olabilir.
  • Sedef hastalığı anusu tahriş edebilir.
  • Tıbbi durumların (Crohn hastalığı gibi) bir sonucu olarak ince bağırsaktan veya kolondan anüsü çevreleyen cilde anormal geçiş yolları (fistüller) oluşabilir ve bu fistüller tahriş edici sıvıları anal bölgeye getirir.
  • Nadiren anüs tümörleri ( anal kanser ) kaşıntı nedeni olabilir.

Anal kaşıntıya neden olabilecek diğer sorunlar şunlardır:

  • kıl kurdu,
  • hemoroid ,
  • Anal derinin gözyaşları (fissürler) ve
  • Cilt etiketleri (anal cildin anormal yerel büyümesi). 

Anal kaşıntı ile ilişkili ek semptomlar nelerdir? 

  • Anal kaşıntının yoğunluğu ve iltihaplanma miktarı, doğrudan kaşınma travmasından ve nem varlığından artar.
  • Anal kaşıntı, en yoğun anında, özellikle bağırsak hareketleri sırasında ve sonrasında, genellikle yanma ve ağrı olarak tanımlanan dayanılmaz rahatsızlığa neden olur.
  • Ayrıca az miktarda kanama olabilir.

Ne tür bir doktor anal kaşıntıyı tedavi eder?

Anal kaşıntı bir aile hekimi veya dahiliye hekimi tarafından değerlendirilebilse de en sık olarak bir kolorektal cerrah (proktolog) ve bazen de bir gastroenterolog tarafından değerlendirilir .

Tıp uzmanları anal kaşıntı nedenini nasıl teşhis eder?

Anal kaşıntı öncelikle hemoroid , anal fissürler, deri etiketleri, nem ve ekskoriasyonlar (ciltte kaşınmadan kaynaklanan çatlaklar ) gibi anormallikler açısından anüsün dikkatli bir muayenesi ile değerlendirilir .

Anal kanala sokulan bir parmakla yapılan rektal muayene, rektal tümörleri tanımlayabilir. Anal kanala daha yakından bakmak için bir proktoskop kullanılabilir. Proktoskop, anal kanalın görsel olarak incelenebilmesi için anüsten rektuma sokulan kısa bir tüptür. Kıl kurdundan şüpheleniliyorsa, kıl kurdu testi kullanılarak onlar ve yumurtaları tanımlanabilir. şeffaf yapışkan bant kullanılarak anüsten kurtarılır.

Anal kaşıntı için tedavi seçenekleri ve ev ilaçları nelerdir ?

Basit kaşıntı için ilk öz bakım, yanma ve ağrı gibi semptomların giderilmesine yöneliktir. Anüsü iyice temizlemek ve kurutmak ve anal bölgede sabun bırakmaktan kaçınmak önemlidir.

  • Temizleme çabaları, bez veya havluyla cildi doğrudan ovmadan veya tahriş etmeden nazikçe duş almayı içermelidir. 
  • Bağırsak hareketlerinden sonra makatı temizlemek için tuvalet kağıdı yerine nemli pedler (bebek mendili, sifonlu ıslak mendil, sifonlu anal temizleme mendili gibi) kullanılmalıdır.
  • Anüs veya dışkı inkontinansında sürekli nem varsa, bağırsak hareketleri arasında anüsün ıslak mendil ile temizlenmesi gerekebilir.

Birçok tezgah üstü (OTC) ürün kaşıntılı anüsün tedavisi için satılmaktadır ve merhemler, kremler, jeller, fitiller, köpükler ve pedler olarak mevcuttur. Bu ürünler genellikle hemoroid tedavisinde kullanılan aynı ilaçları içerir.

  • Anüs çevresinde kullanıldığında merhemler, kremler ve jeller ince bir örtü olarak uygulanmalıdır.
  • Anal kanala uygulandığında, bu ürünler parmak uçları (parmak uçları için lateks örtüler) veya bir “kazık borusu” kullanılarak parmakla yerleştirilmelidir. Kazık boruları, uçlarında olduğu kadar yanlarında da delikler olduğunda en verimlidir. Kazık boruları yerleştirmeden önce merhem ile yağlanmalıdır.
  • Fitiller veya köpüklerin merhemlere, kremlere ve jellere göre avantajları yoktur.

Çoğu ürün birden fazla türde aktif bileşen içerir. Hemen hemen hepsi başka bir bileşene ek olarak bir koruyucu içerir. Bu makalede yalnızca koruyucuya ek olarak bir bileşen içeren markalı ürünlerin örnekleri tartışılmıştır. 

Lokal anestezikler

Lokal anestezikler sinir uçlarını uyuşturarak ağrı , yanma ve kaşıntıyı geçici olarak giderir. Bu ürünlerin kullanımı perianal bölge ve alt anal kanal ile sınırlandırılmalıdır. Lokal anestezikler yanma ve kaşıntı ile alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Bu nedenle yanma ve kaşıntı artarsa ​​anestezik uygulaması kesilmelidir.

Lokal anestezik örnekleri şunları içerir:

  • benzokain %5 ila %20 ( Americaine Hemorrhoidal, Lanacane Maximum Strength, Medicone)
  • benzil alkol ( Kaşıntı-X ) %5 ila %20
  • dibukain %0,25 ila %1,0 (Nupercainal)
  • diklonin %0,5 ila %1,0
  • lidokain ( Ksilokain ) %2 ila %5
  • pramoksin %1.0 (Filo Ağrı Giderici, Procto Köpük Non-steroid, Tronothane Hidroklorür)
  • tetrakain %0.5 ila %5.0

vazokonstriktörler

Vazokonstriktörler, doğal olarak oluşan bir kimyasal olan epinefrin gibi kimyasallardır. Anüse uygulanan vazokonstriktörler, kan damarlarını küçülterek şişmeyi azaltabilir. Ayrıca hafif anestezik etkileri nedeniyle semptomları azaltabilirler.

Perianal bölgeye uygulanan vazokonstriktörlerin – enjeksiyonla verilen vazokonstriktörlerin aksine – yüksek tansiyon , sinirlilik, titreme , uykusuzluk ve diyabetin veya hipertiroidizmin alevlenmesi gibi ciddi yan etkilere neden olma olasılığı düşüktür . 

Vazokonstriktör örnekleri şunları içerir:

  • efedrin sülfat %0.1 ila %1.25
  • epinefrin %0,005 ila %0,01
  • fenilefrin %0.25 (Medicone Fitil, Preparasyon H , Rectocaine)

koruyucular

Koruyucular, tahriş olmuş cildin rektumdan gelen ağırlaştırıcı sıvı veya dışkı ile temasını önleyen cilt üzerinde fiziksel bir bariyer oluşturarak perianal bölgenin tahrişini önler. Bu bariyer tahrişi, kaşıntıyı, ağrıyı ve yanmayı azaltır. Kendileri koruyucu olan veya diğer ilaçlara ek olarak koruyucu içeren birçok ürün vardır.

Koruyucuların örnekleri şunları içerir:

  • alüminyum hidroksit jeli
  • kakao yağı
  • Gliserin
  • kaolin
  • lanolin
  • mineral yağ (Balneol)
  • beyaz petrolatum
  • nişasta
  • %25’e kadar konsantrasyonlarda çinko oksit ( Desitin ) veya kalamin (çinko oksit içeren)
  • A vitamini miktarı 10.000 USP birim/gün ise morina karaciğeri yağı veya köpek balığı karaciğeri yağı . 

büzücü

Sıkılaştırıcılar, perianal cilt hücrelerinde veya anal kanalın astarında proteinlerin pıhtılaşmasına (kümeleşmesine) neden olur. Bu eylem cildin kurumasını teşvik eder ve bu da yanma, kaşıntı ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.

Büzücü örnekleri şunları içerir:

  • kalamin %5 ila %25
  • çinko oksit %5 ila %25 (Calmol 4, Nupercainal, Tronolane )
  • cadı fındığı %10 ila %50 (Filo İlaçlı, Tucks , Witch Hazel Hemoroidal Pedler) 

antiseptikler

Antiseptikler bakteri ve diğer organizmaların büyümesini engeller. Bununla birlikte, antiseptiklerin sabun ve sudan daha etkili olup olmadığı belirsizdir.

Antiseptik örnekleri şunları içerir:

  • borik asit
  • fenol
  • benzalkonyum klorit
  • setilpiridinyum klorür
  • benzetonyum klorür
  • resorsinol

Keratolitikler

Keratolitikler, cildin dış katmanlarının veya diğer dokuların parçalanmasına neden olan kimyasallardır. Kullanımlarının mantığı, parçalanmanın anüs ve perianal bölgeye uygulanan ilaçların daha derin dokulara nüfuz etmesine izin vermesidir.

Kullanılan iki onaylı keratolitik şunlardır:

  • alüminyum klorhidroksi allantoinat (alcloxa) %0,2 ila %2,0
  • resorsinol %1 ila %3

analjezikler

Anestezik ürünler gibi analjezik ürünler, ağrı sinirlerindeki reseptörleri baskılayarak ağrıyı, kaşıntıyı ve yanmayı giderir.

Analjezik örnekleri şunları içerir:

  • mentol %0,1 ila %1,0 (%1,0’dan fazlası önerilmez) (Kalmoseptin) 
  • kafur %0,1 ila %3 (%3’ten fazlası önerilmez)
  • ardıç katranı %1 ila %5

kortikosteroidler

Kortikosteroidler iltihabı azaltır ve kaşıntıyı giderebilir, ancak kronik kullanımları ciltte kalıcı hasara neden olabilir. Birkaç günden iki haftaya kadar kısa sürelerden fazla kullanılmamalıdırlar. Sadece zayıf kortikosteroid etkileri olan ürünler reçetesiz satılmaktadır. Reçeteyle satılan daha güçlü kortikosteroid ürünleri anal kaşıntı tedavisinde kullanılmamalıdır.

Ya anal kaşıntı devam ederse?

Kalıcı anal kaşıntı için, çabalar altta yatan bir nedeni belirlemeye yöneliktir. Bir doktor tarafından yapılan muayene, anal kaşıntı nedenlerinin çoğunu hızla belirleyebilir. Diyette ayarlamalar , enfeksiyonların tedavisi veya altta yatan nedeni düzeltmek için cerrahi prosedürler gerekebilir.

Kadınsı kaşıntı ve yanmaya ne yardımcı olur? 

Kadınsı veya vajinal kaşıntı veya yanmayı tedavi etmek, semptomların nedenine bağlıdır.

  • Maya enfeksiyonu için hastanın semptomları hafifletmek için bir mantar önleyici krem ​​veya hapa ihtiyacı olabilir. Bir jinekolog, mayadan kurtulmak için genellikle oral ilaç reçete edebilir. Reçetesiz satılan bir krem ​​bazen maya enfeksiyonunu ortadan kaldırmaya çalışırken de etkilidir.
  • Bakteriyel vajinoz , vajinanızdaki iyi ve kötü bakteriler arasında dengeli bir seviye yaratılarak giderilir. Antibiyotikler, sağlıklı bakterileri sisteme yeniden sokmanın yanı sıra bu enfeksiyonu giderecektir. Bazı kadınlar kendilerini daha iyi hissetmelerine yardımcı olmak için probiyotik içeren doğal takviyeler alır. Flagyl ( metronidazol tablet), MetroGel ( metronidazol jel ) veya  Cleocin ( klindamisin kremi) reçete edilebilir.
  • Rahatsızlığın nedeni kimyasal tahriş edicilerse, kokulu sabunlar ve kadın spreyleri kullanmayı bırakın ve sert çamaşır deterjanlarından kaçının. Hastalar duş almayı ve sentetik malzemelerden yapılmış iç çamaşırları giymeyi bırakmalıdır . Vajinanın nefes almasına izin verin ve doğal liflerden yapılmış külotlar giyin. Menopozun yan etkileri vajinal rahatsızlığa katkıda bulunduğundan, hasta kaşıntıyı yatıştırmak için bir kayganlaştırıcı kullanmak isteyebilir. 

Bir jinekolog da reçete yazabilir

  • Menopoza bağlı kaşıntı ve tahriş için östrojen içeren ilaçlar gibi daha güçlü ilaçlar .
  • Bakteriyel vajinoz veya trichomoniasis için Hydrocortisone veya Clobetasol gibi kortikosteroid krem 
  • Klamidya , bel soğukluğu ,  frengi ve trikomoniyaz gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklar için antibiyotikler  .
  • Monistat 1 ( mikonazol ),  klotrimazol , butokonazol veya Vagistat-1 (tiokonazol) gibi mantar önleyici krem ​​veya fitil  veya maya enfeksiyonları için Diflucan ( flukonazol ) gibi mantar önleyici ilaçlar .
  • Tahriş veya alerjik reaksiyonu  gidermek için  antihistamin .

Yaygın ev ilaçları:

  • Kabartma tozu ile banyo yapmak maya enfeksiyonlarını tedavi etmeye ve cilt tahrişini azaltmaya yardımcı olabilir. Bakterilere neden olan tahrişi öldürebilen antifungal özelliklere sahiptir. Banyoya dörtte bir fincan kabartma tozu koyun veya bir macun yapın ve cilde uygulayın ve birkaç dakika sonra yıkayın.
  • Elma sirkesi (ACV) de bir enfeksiyonu yatıştırmaya yardımcı olabilir. ACV, bakterilerin büyümesini önleyen antifungal ve antibakteriyel özelliklere sahiptir. Yarım bardak sirkeyi suya koyun ve rahatlamak için onunla banyo yapın.
  • Hindistan cevizi yağı maya enfeksiyonlarını yönetmeye yardımcı olabilir. Parmaklarınıza birkaç damla hindistancevizi yağı alın ve cildinize düzgün bir şekilde sürün.
  • Probiyotik içeren gıdaları yemek , sağlıklı bakterilerin büyümesini destekler ve kötü enfeksiyonlardan kurtulmaya yardımcı olabilir. Probiyotik gıdalar vajinanız ve bağırsaklarınız için iyidir. Vajinal sorunlardan muzdarip olduğunuzda, diyetinize kombucha, kimchi ve yoğurdu dahil edin .
  • Bazı uçucu yağlar da enfeksiyon tedavisinde etkilidir. Çay ağacı ve kekik yağları, kaşıntılı bir vajina için kullanabileceğiniz en etkili iki yağdır. Mantar önleyici özellikleri bir dizi maya ve mantarı öldürebilir. Uçucu yağların doğrudan uygulanması vajinal cildi tahriş edebilir. Uygulamadan önce hindistancevizi yağı gibi diğer yağlarda birkaç damla uçucu yağ karıştırabilirsiniz. 
  • Labiyal bölgeye el bezi gibi soğuk kompres koymak rahatsızlığa yardımcı olabilir.
  • Genital ve rektal bölgeleri kaplayan suyla oturma banyosu yapın.

Kadınlarda kaşıntı ve yanmanın yaygın nedenleri nelerdir?

Aşağıdakiler kadınsı kaşıntının yaygın nedenleridir:

  • Bakteriyel vajinoz: Normalde vajinada bulunan bakterilerin aşırı üremesinden kaynaklanır. Bakteriyel vajinozun semptomları arasında ince, beyaz, gri veya yeşil bir akıntı ve idrara çıkma sırasında yanma hissi bulunur. Ayrıca cinsel ilişkiden sonra güçlenen vajinadan yayılan balık kokusu vardır.
  • Maya enfeksiyonları: Kadınlar arasında yaygındır ve kandida mantarından kaynaklanır. Bu mantar vajinada doğal olarak bulunur, ancak kontrolden çıktığında ağrılı bir enfeksiyon haline gelir. Bir maya enfeksiyonunun belirtileri, süzme peynir gibi görünen kalın, beyaz, kokusuz bir akıntıyı içerir. Vajina ve vulva şişer, kızarır ve aşırı derecede tahriş olur ve kaşınır. Hasta cinsel ilişki sırasında ağrı, sık idrara çıkma ve idrar yaparken yanma hissedebilir.
  • Kimyasal tahriş edici maddeler: Kimyasal tahriş edici maddeler, toksik bileşenleri nedeniyle vajinayı tahriş edebilir ve kaşıntı ve yanmaya neden olabilir. Vajinal kaşıntıyı önlemek için kokulu tuvalet malzemeleri kullanmaktan kaçınmalıyız. Kadınlar ayrıca vajinal tahrişi önlemek için pamuklu külot giyebilir, duştan kaçınabilir ve idrara çıktıktan sonra önden arkaya silmekten kaçınabilir.
  • Menopoz : Bir kadın menopoza girdiğinde, vücudundaki hormonlar büyük ölçüde değişir. Östrojen seviyelerindeki düşüş vajinal kuruluk oluşturabilir . Kimyadaki bu değişiklik vajina duvarlarını ince ve kuru hale getirir. Dokudaki azalma vajinanın kaşınmasına ve tahriş olmasına neden olur. Bu rahatsız edici semptomları azaltmak için bir doktor östrojen tabletleri, kremler veya halka ekleri reçete edebilir. 
  • Yaygın hormon veya pH dengesizlikleri: Vücut bir ay boyunca hormonal değişikliklerden geçer. Vücut bu değişikliklerden geçtiğinde, östrojen ve pH seviyeleri dengesi bozulur ve vajinal kaşıntı ve kuruluğa katkıda bulunabilir. 
Kaynak 1





Bir emoji bırak🎭

E-posta adresini gir:

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.