Kabızlık: Belirtileri, Nedenleri Ve Tedavisi

TEŞHIS VE TESTLER

Doktorumla kabızlığım hakkında konuştuğumda ne beklemeliyim?

Doktorunuzla veya herhangi biriyle bağırsak hareketleriniz (veya eksikliğiniz) hakkında konuşmak, konuların en hoşları değildir. Doktorunuzun sizin için orada olduğunu bilin. Doktorlar, hastalarıyla aklınıza gelebilecek hemen hemen her sağlık konusunu tartışan eğitimli sağlık uzmanlarıdır.

Doktorunuz önce size tıbbi geçmişiniz, bağırsak hareketleriniz, yaşam tarzınız ve rutinleriniz hakkında sorular soracaktır.

Tıbbi geçmiş

Bu sorular şunları içerebilir:

• Mevcut ve geçmiş hastalıklarınız/sağlık durumlarınız nelerdir?
• Son zamanlarda kilo verdiniz mi veya aldınız mı?
• Daha önce sindirim sistemi ameliyatı geçirdiniz mi?
• Diğer rahatsızlıklar ve kabızlığın giderilmesi için hangi ilaçları ve takviyeleri alıyorsunuz?
• Ailenizde kabızlık veya sindirim sistemi hastalıkları veya kolon kanseri öyküsü olan var mı?
• Kolonoskopi oldunuz mu?

Bağırsak hareketi geçmişi

Bu sorular şunları içerebilir:

• Ne sıklıkla bağırsak hareketiniz var?
• Dışkılarınız nasıl görünüyor?
• Dışkınızda kan veya kırmızı çizgiler fark ettiniz mi?
• Sildikten sonra hiç klozette veya tuvalet kağıdında kan gördünüz mü?

Yaşam tarzı alışkanlıkları ve rutinleri

• Hangi yiyecek ve içecekleri yer ve içersiniz?
• Egzersiz rutininiz nedir?

Doktorunuz ayrıca yaşamsal belirtilerinizin (ateş, nabız, kan basıncı) kontrolünü içeren bir fizik muayene yapacaktır. Karnınızdaki sesleri dinlemek için bir stetoskop kullanacaktır. Ağrı, hassasiyet, şişlik ve topaklar olup olmadığını kontrol etmek için karnınıza da dokunulacaktır.

Doktorunuzun da rektal muayene yapacağını unutmayın. Bu, rektumunuzun içinin bir parmak muayenesidir. Parmakla hissedilebilecek herhangi bir kitle veya problem için hızlı bir kontrol.

Kabızlığımın nedenini bulmak için hangi laboratuvar testleri ve diğer tıbbi testler yapılabilir?

Doktorunuz herhangi bir test veya çok sayıda test ve prosedür isteyemez. Doktorunuzun sizin için hangilerini sipariş edebileceği kararı semptomlarınıza, tıbbi geçmişinize ve genel sağlığınıza bağlıdır.

Laboratuvar testleri: Kan ve idrar testleri hipotiroidi , anemi ve diyabet belirtilerini ortaya çıkarır . Bir dışkı örneği enfeksiyon, iltihaplanma ve kanser belirtilerini kontrol eder.

Görüntüleme testleri: Kabızlığınıza neden olabilecek diğer sorunları belirlemek için bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya alt gastrointestinal sistem serileri istenebilir.

Kolonoskopi: Kolonoskopi veya sigmoidoskopi – kolonunuzun bir kapsam ile iç görünümü – yapılabilir. Bu prosedür sırasında, kanser veya diğer sorunları test etmek için küçük bir doku örneği (biyopsi) alınabilir ve bulunan polipler çıkarılır.

Kolorektal geçiş çalışmaları: Bu testler, küçük bir dozda radyoaktif maddeyi ya hap şeklinde ya da yemekle tüketmeyi ve ardından hem süreyi hem de maddenin bağırsaklarınızda nasıl hareket ettiğini izlemeyi içerir.

Diğer bağırsak fonksiyon testleri: Doktorunuz anüs ve rektumunuzun dışkıyı ne kadar iyi tuttuğunu ve bıraktığını kontrol eden testler isteyebilir. Bu testler, çıkış disfonksiyonu kabızlığının nedenlerini dışlamak için yapılan belirli bir tür röntgen (defekografi) ve rektuma küçük bir balonun yerleştirilmesini (balon çıkarma testi ve anorektal manometri ) içerir.

YÖNETİM VE TEDAVİ

Kabızlık nasıl tedavi edilir?

Kişisel Bakım

Hafif ila orta derecede kabızlık vakalarının çoğu evde sizin tarafınızdan yönetilebilir. Kişisel bakım, yediğiniz ve içtiğiniz şeylerin bir envanterini çıkararak ve ardından değişiklikler yaparak başlar.

Kabızlığınızı hafifletmeye yardımcı olacak bazı öneriler şunlardır:

• Günde iki ila dört bardak fazladan su için. Dehidrasyona neden olabilecek kafein içeren içeceklerden ve alkolden kaçının.
• Diyetinize meyve, sebze, kepekli tahıllar ve diğer yüksek lifli yiyecekleri ekleyin. Et, yumurta ve peynir gibi yüksek yağlı yiyecekleri daha az yiyin.
• Kuru erik ve/veya kepek gevreği yiyin.
• Bir yemek günlüğü tutun ve sizi kabız eden yiyecekleri listeleyin.
• Harekete geç, egzersiz yap.
• Tuvalete nasıl oturduğunuzu kontrol edin. Ayaklarınızı kaldırmak, arkanıza yaslanmak veya çömelmek bağırsak hareketini kolaylaştırabilir.
• Diyetinize reçetesiz satılan bir tamamlayıcı lif ekleyin (Metamucil®, Citrucel® ve Benefiber® gibi).
• Gerekirse, reçetesiz satılan çok hafif bir dışkı yumuşatıcı veya müshil (docusate [Colace®] veya Milk of Magnesia® gibi) alın. Fleet® gibi mineral yağ lavmanları ve bisacodyl (Dulcolax®) veya senna (Senokot®) gibi uyarıcı laksatifler diğer seçeneklerdir. Birçok müshil seçeneği vardır. Bir seçim yapmak için eczacınızdan veya doktorunuzdan yardım isteyin. Doktorunuzu aramadan iki haftadan fazla müshil kullanmayın. Müshillerin aşırı kullanımı semptomlarınızı kötüleştirebilir.
• Bağırsaklarınızı hareket ettirmeye çalışırken okumayın, telefonunuzu veya diğer cihazları kullanmayın.

İlaç/takviye incelemesi

Kişisel bakım yöntemlerine ek olarak, doktorunuz ilaçlarınızı ve takviyelerinizi (varsa) gözden geçirecektir. Bu ürünlerden bazıları kabızlığa neden olabilir. Eğer yaparlarsa, doktorunuz dozu değiştirebilir, başka bir ilaca geçebilir ve/veya eki almayı bırakmanızı isteyebilir. İlk önce doktorunuzla konuşmadan önce ilaçlarınızı veya takviyelerinizi almayı asla bırakmayın.

Reçeteli ilaçlar

Kabızlığı tedavi etmek için birkaç reçeteli ilaç mevcuttur. Bunlara lubiproston (Amitiza®), prucaloprid (Prudac®, Motegrity®), plekanatid (Trulance®), laktuloz (Cephulac®, Kristalose®) ve linaklotid (Linzess®) dahildir. Doktorunuz, testlerinizin sonuçlarına göre sizin için en iyi olabilecek ilacı seçecektir.

Ameliyat

Kabızlığı tedavi etmek için nadiren ameliyat gerekir. Bununla birlikte, kabızlık kolondaki yapısal bir sorundan kaynaklanıyorsa doktorunuz ameliyat önerebilir. Bu problemlere örnek olarak kolonda tıkanma (bağırsak tıkanıklığı), bağırsağın bir kısmında daralma (bağırsak darlığı), anüste yırtılma (anal fissür) veya rektumun bir kısmının vajinaya çökmesi (rektal prolapsus) sayılabilir. ). Çıkış disfonksiyonu kabızlığının bazı nedenleri ameliyatla tedavi edilebilir. Bu en iyi testten sonra tartışılır. Ayrıca kolon, rektum veya anüsünüzde kanser bulunursa ameliyat olmanız gerekebilir.

ÖNLEME

Kabızlığı nasıl önleyebilirim?

Kronik bir sorun haline gelmesini önlemek için kabızlığı tedavi etmek için kullandığınız aynı evde uygulanan yöntemleri kullanın:

İlginizi Çekebilir: en iyi ve en etkili 8 diyet türü

• Bol lifli dengeli bir diyet yapın . İyi lif kaynakları meyveler, sebzeler, baklagiller ve tam tahıllı ekmekler ve tahıllardır. Lif ve su, kolonun dışkıyı geçmesine yardımcı olur. Meyvelerdeki lifin çoğu elma gibi kabuklarda bulunur. Çilek gibi yiyebileceğiniz çekirdekli meyveler en fazla lif içerir. Kepek harika bir lif kaynağıdır. Kepekli mısır gevreği yiyin veya çorba ve yoğurt gibi diğer yiyeceklere kepek gevreği ekleyin. Kabızlığı olan kişiler her gün 18 ila 30 gram lif tüketmelidir.
• Günde sekiz adet 8 ons bardak su için. (Not: Süt bazı kişilerde kabızlığa neden olabilir.) Kahve ve alkolsüz içecekler gibi kafein içeren sıvılar susuz kalmanıza neden olabilir. Bağırsak alışkanlıklarınız normale dönene kadar bu ürünleri içmeyi bırakmanız gerekebilir.
• Düzenli egzersiz yapın.
• Hafif kabızlığı magnezyum gibi bir besin takviyesi ile tedavi edin. (Herkes magnezyum almamalıdır. Almadan önce doktorunuza danışın.)
• Dürtü hissettiğinizde bağırsaklarınızı hareket ettirin. Beklemeyin.