Romatizma Nasıl Tedavi Edilir?
romatizma hastalığı nasıl tedavi edilir?romatizma hastalığı tedavi edilebilir mi?
Romatizma türleri nelerdir?
Var olan başlıca romatizmal hastalıklar aşağıda listelenmiştir;
•Akut eklem romatizması
•Jüvenil romatoid artrit(JRA)
•Ankilozan spondilit
•Enfeksiyon sonrası romatizma
•Sistemik lupus eritematozus (SLE)
•Dermatomiyozit
•Skleroderma
•Ailevi akdeniz ateşi (FMF)
•Vaskülitler
•Sjögren hastalığı
•Behçet hastalığı
Romatizmayı tetikleyen faktörler nelerdir?
Romatizma hastalığını tetikleyebilen faktörler tam anlamı ile bilinmemektedir.
Akut eklem romatizması;
Akut eklem romatizması genellikle 5 ila 15 yaş arası çocuklarda görülen ve boğazdaki beta enfeksiyonunu takiben oluşan bir hastalıktır.
İltihaplı romatizma nedir?Romatizmak hastalıklar
Romatizma iltihaplı ve iltihaplı olmayan diye ikiye ayrılır. İltihaplı romatizmada 3 değişik oluşum mekanizması vardır.
Mikroplar, eklem hastalıklarını ortaya çıkarabilir. (Stafilokok, streptokok,tüberküloz gibi)
Mikrop olmadan iltihap ortaya çıkabilir. Romatoid artrit, SLE ve ankilozan spondolit hastalıklarında vücut kendi dokularına karşı iltihap üretir.
Gut hastalığında ise ürik asit eklemde birikerek iltihaplanmaya yol açar.
Yumuşak doku romatizması, kollajen doku hastalıkları olarak adlandırılır. Başlıca deri ve kaslar olmak üzere pek çok dokuda hastalık belirtileri görülür.
Romatizmal hastalıklarda görülen belirtiler nelerdir?
•Ateş
•Eklem ağrısı
•Artrit (eklemde şişlik, kızarıklık, ağrı ve •fonksiyon kaybı)
•Kas zayıflığı
•Yüzde döküntü
•Göğüs ağrısı
•Sırt ağrısı
•Deride sertleşme
Romatizma tanısı nasıl konur?
Hekim öncelikle hastanın detaylı öyküsünü dinler. Ailede romatizmal hastalıkların olup olmadığını sorar.
Bazı romatizmal ve genetik testler istemektedir Eğer gerekirse röntgen çekilir. Romatizmal hastalıkların tedavisini fizik tedavi uzmanları ve romatologlar yapmaktadır.
Romatizma ilaçları nelerdir?
•Non-steroid antiinflamatuar hastalıklar
•Metotreksat
•Sulfasalazalin
•İmmünglobulinler
•Kortikosteroidler
Romatoid Artrit (RA), el ve ayak eklemleri gibi daha çok küçük eklemleri simetrik yani karşılıklı olarak tutan müzmin seyirli iltahaplı bir romatizmadır.
Romatoid Artrit neden oluşur?
Romatoid Artrit’in nesen olduğu aslında bilinmemektedir.
Yaş, cins, ırk, görülme sıklığı ve iklimsel faktörler
Romatizma tedavisi |
Her yaşta görülebilmekle birlikte en çok 20-50 yaşları arasında başlar. Kadınlarda görülme sıklığı 2-3 kat daha fazladır. Her ülke ve her ırkta görülebilir. Görülme sıklığı bazı ırklarda daha fazla bazılarında daha az olabilir. Örneğin, Güney Afrika yerlilerinde bu oran binde 1 iken, bazı Kızılderili toplumlarında yüzde 5’e kadar çıkmaktadır. Türkiye’nin de dahil olduğu yedi Avrupa ülkesinde son zamanlarda RA görülme sıklığı araştırması sürmektedir.
İklimsel özellikler RA’in oluşmasını ya da görülme sıklığını etkilememektedir. Yani hastalığa tutulmada sıcak yada soğuk bölgede oturuyor olmanın, nemli veya kuru ortamlarda bulunmanın farkı yoktur. İklimsel faktörler muhtemelen hastalığın görülme sıklığını etkilememektedir ancak hastalığa bağlı şikayetlerin daha fazla ya da daha az duyulmasını etkileyebilir.
Eklem tutulumu nasıldır?
Özellikle el ve ayak parmakları gibi küçük eklemleri simetrik yani karşılıklı olarak tutmaktadır.
Omurga tutulumu RA’de beklenmez ancak boyun bölgesindeki omurlarda bazı hastalarda tutulum olabilir ve bu durumda ensede üst bölgede ve başın arka kısmında şiddetli ağrı olur. Tutulan eklemlerde süratle ilerleyen bir bozulma olabilir ve uygun tedavi edilmediği takdirde zamanla ileri boyutlarda şekil bozukluğu (deformite) gelişme olasılığı yüksektir.
İltahaplı eklemler aşırı sıcak uygulanmasından rahatsız olur ve zarar görebilir. Yani aşırı sıcak eklem şikayetlerini arttıracaktır. Dolayısıyla bu tür hastalarda kaplıca önerilmez.
İç organ tutulumu var mıdır?
Müzmin gidişli her hastalıkta (şeker hastalığı, hipertansiyon..vb) olduğu gibi tedavi edilmediği takdirde, RA’de de zamanla bazı iç organlar etkilenebilir. Ancak bazı kesimler tarafından abartıldığı, basın ve yayın organları aracılığı ile empoze edildiği gibi belirgin iç organ tutulumu olmaz. Tutulumların sadece hastalığın özelliklerine mi bağlı olduğu, yoksa kronik ilaç kullanımından mı kaynaklandığı veya giderek hareketsiz yaşamaya mahkum olan bu hastalarda başka bozuklukların ortaya çıkmasının mı kolaylaştığı konusu yeterince açık değildir.
RA nasıl tedavi edilir?
Erken teşhis ve erken başlanan tedavi çok önemlidir. Bu açıdan ne kadar geç kalınırsa sonrasında hastayı kontrol altına almak o derece zor olabilir veya hasta geriye dönüşümsüz hasarlar edinmiş olabilir..
Tedavi konusunda bilinmesi gereken diğer bir husus, tedavinin her hasta için aynı özellikte olmamasıdır.
Tedavisiz kalmak nasıl zarar verici ise verilen ilaç tedavilerinin yan etkileri de ayrı bir sorundur.
RA’li hastalar, kas-iskelet sistemi sorunlarına bir bütün olarak yaklaşmayı iyi bilen, yıllardır bu hastaları tedavi ediyor olmanın getirdiği tecrübe ile, tedavide daima düşünülmesi gereken fayda/zarar oranını iyi tayin eden Fizik Tedavi Hekimleri ve Fizik Tedaviye bağlı Romatoloji klinikleri tarafından uzun yıllardır tedavi edilmektedirler.