Dolar 32,2873
Euro 35,0438
Altın 2.473,64
BİST 10.509,04
Adana Adıyaman Afyon Ağrı Aksaray Amasya Ankara Antalya Ardahan Artvin Aydın Balıkesir Bartın Batman Bayburt Bilecik Bingöl Bitlis Bolu Burdur Bursa Çanakkale Çankırı Çorum Denizli Diyarbakır Düzce Edirne Elazığ Erzincan Erzurum Eskişehir Gaziantep Giresun Gümüşhane Hakkari Hatay Iğdır Isparta İstanbul İzmir K.Maraş Karabük Karaman Kars Kastamonu Kayseri Kırıkkale Kırklareli Kırşehir Kilis Kocaeli Konya Kütahya Malatya Manisa Mardin Mersin Muğla Muş Nevşehir Niğde Ordu Osmaniye Rize Sakarya Samsun Siirt Sinop Sivas Şanlıurfa Şırnak Tekirdağ Tokat Trabzon Tunceli Uşak Van Yalova Yozgat Zonguldak
İstanbul 23°C
Açık
İstanbul
23°C
Açık
Cts 22°C
Paz 21°C
Pts 23°C
Sal 24°C

Romatizma Nasıl Tedavi Edilir?

Romatizma Nasıl Tedavi Edilir?
10/14/2021 22:14 | Son Güncellenme: 04/24/2022 17:29

Sihirliyelpaze ansiklopedi’sinin sağlık bölümünden hepinize merhaba dostlarım…


Bu günkü sağlık makalemizin konusu romatizma hastalıkları üzerinedir.
 Bilindiği üzere insanlarda romatizma görülme olasılığı oldukça yüksektir. 

Romatizma hastalığından muzdarip olanlar bu durumdan çokça rahatsızlık duymaktadırlar.
Hal böyle olunca da ;
romatizma hastalığı nasıl tedavi edilir?
romatizma hastalığı tedavi edilebilir mi?
gibi sorular alıp başını gitmektedir. 

Öncelikle;
Romatizma Nedir?

Romatizma kelime anlamı olarak eski Yunan kökenli olup, eklemlerde kötü özellikli iltihaplı sıvı birikmesi anlamına gelmektedir.
   Romatizmal hastalıklar genel olarak kronik (süreklilik gösteren) hastalıklardır. Yani bir kişiye romatizmal hastalık tanısı konulduğunda, bu kişi bir anlamda hastalıkla yaşamayı öğrenmelidir.
 Romatizma sürekli ve düzenli olarak, doktor takibi ve ilaç kullanımını gerektirir.  

Vücutta ki bağ dokusunun kronik iltihabı sonucun da kas ve eklemlerin tutulmasına romatizmal hastalık denmektedir.
 
Bu hastalıkların kesin oluşum nedenleri bilinmemesi ile birlikte, vücudun kendi dokularına saldırısı ve genetik yatkınlık ta söz konusudur.

 Vücudun kendi dokularına savaş açmasına otoümmünite denmekredir. 

Romatizmal hastalıkların çoğusun da hücresel düzeyde bir dizi immünolojik olay meydana gelmektedir.  Romatizmal hastalıkların her biri ayrı klinik tablo oluşturmaktadır. 

Romatizma türleri nelerdir?

Var olan başlıca romatizmal hastalıklar aşağıda listelenmiştir;

•Akut eklem romatizması
•Jüvenil romatoid artrit(JRA)
•Ankilozan spondilit
•Enfeksiyon sonrası romatizma
•Sistemik lupus eritematozus (SLE)
•Dermatomiyozit
•Skleroderma
•Ailevi akdeniz ateşi (FMF)
•Vaskülitler
•Sjögren hastalığı
•Behçet hastalığı

Romatizmayı tetikleyen faktörler nelerdir?

Romatizma hastalığını tetikleyebilen faktörler tam anlamı ile bilinmemektedir. 

Genetik yapı, romatizmal hastalıklarda önemli rol oynamaktadır.
Fazla kilolu olan insanlar da, eklemler de aşınma ile seyreden romatizma görülebilir.   Aşırı hareketsizlik hali, bir takım romatizma türlerinde oldukça etkilidir. 

Akut eklem romatizması boğaz enfeksiyonlarını takiben oluşmaktadır.
 Gut hastalığı ise serum ürik asidinin normalden çok artmasıyla meydana gelebilir. 

Akut eklem romatizması;

Akut eklem romatizması genellikle 5 ila 15 yaş arası çocuklarda görülen ve boğazdaki beta enfeksiyonunu takiben oluşan bir hastalıktır.

 Bu hastalık, zamanında ve uygun tedavi edilmemiş boğaz enfeksiyonlarından sonra oluşmaktadır.
 El bileği, ayak bileği ve diz gibi büyük eklemlerde şişlik, kızarıklık ve ağrı vardır. Artrit adı verilen bu durum geçici olabilir. Bu hastalığa vücut döküntüleri de eşlik edebilir, hastalık boyunca ateş yüksek olabilir ve sedimantasyon artabilir.

 Boğaz kültüründe beta mikrobu saptanır. Akut eklem romatizması esnasında ise kalp romatizması gelişebilir. Kalp romatizmasında hastada üfürüm ve çarpıntı vardır. 

İltihaplı romatizma nedir?
Romatizmak hastalıklar

Romatizma iltihaplı ve iltihaplı olmayan diye ikiye ayrılır. İltihaplı romatizmada 3 değişik oluşum mekanizması vardır. 

Mikroplar, eklem hastalıklarını ortaya çıkarabilir. (Stafilokok, streptokok,tüberküloz gibi)
Mikrop olmadan iltihap ortaya çıkabilir. Romatoid artrit, SLE ve ankilozan spondolit hastalıklarında vücut kendi dokularına karşı iltihap üretir. 
Gut hastalığında ise ürik asit eklemde birikerek iltihaplanmaya yol açar. 

Yumuşak doku romatizması, kollajen doku hastalıkları olarak adlandırılır. Başlıca deri ve kaslar olmak üzere pek çok dokuda hastalık belirtileri görülür.

Romatizmal hastalıklarda görülen belirtiler nelerdir?

•Ateş
•Eklem ağrısı
•Artrit (eklemde şişlik, kızarıklık, ağrı ve •fonksiyon kaybı)
•Kas zayıflığı
•Yüzde döküntü
•Göğüs ağrısı
•Sırt ağrısı
•Deride sertleşme

Romatizma tanısı nasıl konur?

Hekim öncelikle hastanın detaylı öyküsünü dinler. Ailede romatizmal hastalıkların olup olmadığını sorar. 

Bazı romatizmal ve genetik testler istemektedir Eğer gerekirse röntgen çekilir. Romatizmal hastalıkların tedavisini fizik tedavi uzmanları ve romatologlar yapmaktadır.

Romatizma ilaçları nelerdir?

•Non-steroid antiinflamatuar hastalıklar
•Metotreksat
•Sulfasalazalin
•İmmünglobulinler
•Kortikosteroidler


Romatoid artrit nedir?

Romatoid Artrit (RA), el ve ayak eklemleri gibi daha çok küçük eklemleri simetrik yani karşılıklı olarak tutan müzmin seyirli iltahaplı bir romatizmadır. 

Sadece küçük eklem tutulumu ile kalmayıp diz, kalça, omuz gibi büyük eklemleri de tutabilir. Dünyada en sık görülen iltahaplı romatizmaların başında gelir ve eklemlerde en fazla tahribata ve şekil bozukluğuna (deformite) yol açan romatizmalardan birisidir

Romatoid Artrit neden oluşur?

Romatoid Artrit’in nesen olduğu aslında bilinmemektedir. 
Bu hastalığa karşın genetik yatkınlık önemli olmakla birlikte, bu durum her hastada geçerli değildir. 

Yani genetik yatkınlığı olan her bireyde RA gelişmediği gibi genetik yatkınlığı olmadığı halde hastalık ortaya çıkma olasılığı da mevcuttur. 

Genetik yatkınlık sadece bu kişilerde görülme şansının daha fazla olduğunu ifade etmektedir. 

Nedeni konusunda günümüzde söylenebilecek şey özetle şudur: RA, genetik yatkınlığı olan bireylerde bilinmeyen bir takım çevresel ve bedensel başka faktörlerin de devreye girmesiyle ortaya çıkabilen bir rahatsızlıktır. Bazen hastalığı tetikleyen faktör büyük bir üzüntü, stres, mikrobik faktörler ve diğer nedenler olabilmekte bazen ise hiçbir tetikleyici unsur bulunamamaktadır ve bulaşıcı bir hastalık değildir. 

Yaş, cins, ırk, görülme sıklığı ve iklimsel faktörler
Romatizma tedavisi


Her yaşta görülebilmekle birlikte en çok 20-50 yaşları arasında başlar. Kadınlarda görülme sıklığı 2-3 kat daha fazladır. Her ülke ve her ırkta görülebilir. Görülme sıklığı bazı ırklarda daha fazla bazılarında daha az olabilir. Örneğin, Güney Afrika yerlilerinde bu oran binde 1 iken, bazı Kızılderili toplumlarında yüzde 5’e kadar çıkmaktadır. Türkiye’nin de dahil olduğu yedi Avrupa ülkesinde son zamanlarda RA görülme sıklığı araştırması sürmektedir. 

İklimsel özellikler RA’in oluşmasını ya da görülme sıklığını etkilememektedir. Yani hastalığa tutulmada sıcak yada soğuk bölgede oturuyor olmanın, nemli veya kuru ortamlarda bulunmanın farkı yoktur. İklimsel faktörler muhtemelen hastalığın görülme sıklığını etkilememektedir ancak hastalığa bağlı şikayetlerin daha fazla ya da daha az duyulmasını etkileyebilir. 


Eklem tutulumu nasıldır?

Özellikle el ve ayak parmakları gibi küçük eklemleri simetrik yani karşılıklı olarak tutmaktadır. 
 Tutulan eklemlerde ağrı çok şiddetli olup şişlik ya başlangıçta veya zamanla ağrıya eşlik eder. Nadiren ilk başlangıç omuz gibi büyük eklemlerde de olabilir ancak zamanla küçük eklemler mutlaka tutulur ve teşhis için simetrik küçük eklem tutulumu aranır. Ağrı geceleri daha da artar, özellikle sabahları iltihaplı eklemlerde uzun süreli tutukluk yada sertlik ile karakterizedir. 

Omurga tutulumu RA’de beklenmez ancak boyun bölgesindeki omurlarda bazı hastalarda tutulum olabilir ve bu durumda ensede üst bölgede ve başın arka kısmında şiddetli ağrı olur. Tutulan eklemlerde süratle ilerleyen bir bozulma olabilir ve uygun tedavi edilmediği takdirde zamanla ileri boyutlarda şekil bozukluğu (deformite) gelişme olasılığı yüksektir.

İltahaplı eklemler aşırı sıcak uygulanmasından rahatsız olur ve zarar görebilir. Yani aşırı sıcak eklem şikayetlerini arttıracaktır. Dolayısıyla bu tür hastalarda kaplıca önerilmez. 

Ayrıca yeni şişen eklemlere bölgesel soğuk uygulama yapılması rahatlatıcı olabilir. 

İç organ tutulumu var mıdır?

Müzmin gidişli her hastalıkta (şeker hastalığı, hipertansiyon..vb) olduğu gibi tedavi edilmediği takdirde, RA’de de zamanla bazı iç organlar etkilenebilir. Ancak bazı kesimler tarafından abartıldığı, basın ve yayın organları aracılığı ile empoze edildiği gibi belirgin iç organ tutulumu olmaz. Tutulumların sadece hastalığın özelliklerine mi bağlı olduğu, yoksa kronik ilaç kullanımından mı kaynaklandığı veya giderek hareketsiz yaşamaya mahkum olan bu hastalarda başka bozuklukların ortaya çıkmasının mı kolaylaştığı konusu yeterince açık değildir. 

RA nasıl tedavi edilir?

Erken teşhis ve erken başlanan tedavi çok önemlidir. Bu açıdan ne kadar geç kalınırsa sonrasında hastayı kontrol altına almak o derece zor olabilir veya hasta geriye dönüşümsüz hasarlar edinmiş olabilir..

 Son yıllarda piyasaya sürülen bazı ilaçlar (biyolojik ajanlar) hastaların önemli bir kısmında belirgin iyilik durumu sağlamıştır ve her geçen yıl yeni tedaviler gelmektedir. Ancak unutulmaması gereken husus tüm bu tedavilerin hastalığı ortadan kaldırmadığı, sadece kullanıldığı sürece etkili olan bir iyilik sağladığıdır. 

Tedavi konusunda bilinmesi gereken diğer bir husus, tedavinin her hasta için aynı özellikte olmamasıdır. 

Hastanın durumuna veya hastalığın şiddetine göre farklı tedaviler uygulanacaktır. Belli bir hastaya en uygun tedaviyi bulmak ta hekimin görevidir. 

Tedavisiz kalmak nasıl zarar verici ise verilen ilaç tedavilerinin yan etkileri de ayrı bir sorundur. 
Lakin bu, mutlaka her hastada ilacın yan etkisi olacak anlamına da gelmez. İyi bir hekim-hasta işbirliği sayesinde bir çok yan etki önlenebilir. Burada esas problem hastanın bilinçsiz ve kontrolsüz bir şekilde rastgele ilaç kullanması veya verilen tedavi ve kontrol şemasına uymamasıdır.

İlaç dozlarına mutlaka hekimin öngördürdüğü şekilde uyulmalı ve beslenmeye dikkat etmelidir. 



RA’li hastalar, kas-iskelet sistemi sorunlarına bir bütün olarak yaklaşmayı iyi bilen, yıllardır bu hastaları tedavi ediyor olmanın getirdiği tecrübe ile, tedavide daima düşünülmesi gereken fayda/zarar oranını iyi tayin eden Fizik Tedavi Hekimleri ve Fizik Tedaviye bağlı Romatoloji klinikleri tarafından uzun yıllardır tedavi edilmektedirler. 





Makalemizi paylaşmayı ve duygularınızı emoji simgeleriyle ifade etmeyi unutmayın 🤗

Makalenin İngilizcesi Versiyonu;
Hello to all of you from the health section of the Magical Fantasy Encyclopedia…
The subject of today’s health article is on rheumatic diseases.
 As it is known, the probability of rheumatism in humans is quite high.
Those who suffer from rheumatism are very uncomfortable with this situation.
As such;
How is rheumatic disease treated?
Can rheumatism be treated?
questions like these are running through his head.
Firstly;
What is rheumatism?
The word meaning of rheumatism is of ancient Greek origin and means accumulation of inflammatory fluid in the joints with bad properties.
   Rheumatic diseases are generally chronic (continuous) diseases. In other words, when a person is diagnosed with a rheumatic disease, that person must learn to live with the disease in a sense.
 Rheumatism requires constant and regular doctor follow-up and drug use.
The involvement of muscles and joints as a result of chronic inflammation of the connective tissue in the body is called rheumatic disease.
 
While the exact causes of these diseases are not known, there is also an attack on the body’s own tissues and genetic predisposition.
 The body’s war against its own tissues is called autoimmunity.
In most rheumatic diseases, a series of immunological events occur at the cellular level. Each of the rheumatic diseases creates a separate clinical picture.
What are the types of rheumatism?
The main existing rheumatic diseases are listed below;
Acute joint rheumatism
• Juvenile rheumatoid arthritis (JRA)
•Ankylosing spondylitis
• Post-infectious rheumatism
•Systemic lupus erythematosus (SLE)
•Dermatomyositis
• Scleroderma
familial mediterranean fever (FMF)
• Vasculitides
Sjogren’s disease
•Behcet ‘s disease
What are the factors that trigger rheumatism?
The factors that can trigger rheumatism are not fully known.
Genetic structure plays an important role in rheumatic diseases.
People who are overweight can also experience rheumatism with wear on the joints. Extreme inactivity is very effective in some types of rheumatism.
Acute rheumatoid arthritis occurs following throat infections.
 Gout, on the other hand, can occur when the serum uric acid level is higher than normal.
acute joint rheumatism;
Acute rheumatoid arthritis is a disease that usually occurs in children between the ages of 5 and 15 and is followed by a beta infection of the throat.
 This disease occurs after throat infections that are not treated timely and appropriately.
 There is swelling, redness, and pain in large joints such as the wrist, ankle, and knee. This condition, called arthritis, may be temporary. This disease may be accompanied by body rashes, fever may be high throughout the disease and sedimentation may increase.
 Beta microbe is detected in throat culture. Cardiac rheumatism may develop during acute joint rheumatism. In cardiac rheumatism, the patient has a murmur and palpitation.
What is inflammatory rheumatism?
rheumatic diseases
Rheumatism is divided into inflammatory and non-inflammatory. There are 3 different formation mechanisms in inflammatory rheumatism.
Microbes can reveal joint diseases. (such as staphylococcus, streptococcus, tuberculosis)
Inflammation can occur without germs. In rheumatoid arthritis, SLE, and ankylosing spondolitis, the body produces inflammation against its own tissues.
In gout, uric acid accumulates in the joint, causing inflammation.
Soft tissue rheumatism is called collagen tissue diseases. Disease symptoms are seen in many tissues, mainly skin and muscles.
What are the symptoms seen in rheumatic diseases?
•Fire
•Joint pain
Arthritis (joint swelling, redness, pain and loss of function)
•Muscle weakness
• Percentage rash
Chest pain
•Back pain
• Hardening of the skin
How is rheumatism diagnosed?
The physician first listens to the patient’s detailed history. He asks if there are rheumatic diseases in the family.
He requests some rheumatic and genetic tests. If necessary, X-rays are taken. The treatment of rheumatic diseases is done by physical therapists and rheumatologists.
What are rheumatism drugs?
• Non-steroidal anti-inflammatory diseases
•Methotrexate
•Sulfasalazalin
• Immunoglobulins
•Corticosteroids
What is rheumatoid arthritis?
Rheumatoid Arthritis (RA) is an inflammatory rheumatism with a chronic course that mostly affects small joints such as hand and foot joints symmetrically, that is, mutually.
It can affect not only small joints, but also large joints such as knees, hips, and shoulders. It is one of the most common inflammatory rheumatisms in the world and is one of the rheumatisms that cause the most destruction and deformity in the joints.
Why does rheumatoid arthritis occur?
The origin of Rheumatoid Arthritis is actually unknown.
Although genetic predisposition is important for this disease, this is not the case in every patient.
In other words, not every individual with a genetic predisposition develops RA, and there is also the possibility of developing the disease even though there is no genetic predisposition.
Genetic predisposition simply means that the chance of being seen in these people is higher.
In summary, what can be said about its cause today is as follows: RA is a disorder that can occur in individuals with genetic predisposition, with the introduction of some unknown environmental and physical factors. Sometimes the factor that triggers the disease can be a great sadness, stress, microbial factors and other reasons, sometimes there is no triggering factor and it is not a contagious disease.
Age, breed, race, incidence and climatic factors
rheumatism treatment
Although it can be seen at any age, it most often begins between the ages of 20-50. It is 2-3 times more common in women. It can be seen in every country and every race. The incidence may be higher in some breeds and less in others. For example, while this rate is 1 per thousand in South African natives, it goes up to 5 percent in some Native American communities. Research on the incidence of RA in seven European countries, including Turkey, continues.
Climatic features do not affect the occurrence or incidence of RA. In other words, there is no difference between being in a hot or cold area, or being in a humid or dry environment. Climatic factors probably do not affect the incidence of the disease, but may affect greater or lesser incidence of disease-related complaints.
How is joint involvement?
In particular, it holds small joints such as fingers and toes symmetrically, that is, mutually.
 Pain in the involved joints is very severe and swelling accompanies the pain either initially or over time. Rarely, the initial onset may also be in large joints such as the shoulder, but over time, small joints are definitely involved and symmetrical small joint involvement is sought for diagnosis. The pain is worse at night and is characterized by prolonged stiffness or stiffness in the inflamed joints, especially in the morning.
Spinal involvement is not expected in RA, but some patients may have involvement of the vertebrae in the neck region, and in this case, severe pain will occur in the upper part of the neck and the back of the head. There may be a rapidly progressive deterioration in the involved joints, and if not treated appropriately, there is a high probability of developing advanced deformity (deformity) over time.
Inflamed joints become uncomfortable and damaged by excessive heat. In other words, excessive heat will increase joint complaints. Therefore, spas are not recommended for such patients.
In addition, applying local cold to newly swollen joints can be comforting.
Is there any internal organ involvement?
As with every chronic disease (diabetes, hypertension, etc.), if not treated, some internal organs may be affected in RA over time. However, there is no obvious internal organ involvement as it is exaggerated by some segments and imposed by the media and media. It is not clear enough whether the involvements depend only on the characteristics of the disease, or whether they result from chronic drug use, or whether the emergence of other disorders is facilitated in these patients who are increasingly condemned to an inactive life.
How is RA treated?
Early diagnosis and early treatment are very important. In this respect, the longer it is delayed, the more difficult it may be to control the patient or the patient may have acquired irreversible damage.
 Some drugs (biological agents) released in recent years have provided significant well-being in a significant proportion of patients, and new treatments are coming every year. However, it should not be forgotten that all these treatments do not eliminate the disease, but provide a goodness that is effective only as long as it is used.
Another thing to know about treatment is that the treatment is not the same for every patient.
Different treatments will be applied according to the patient’s condition or the severity of the disease. It is the duty of the physician to find the most appropriate treatment for a particular patient.
Just as being untreated is harmful, the side effects of drug treatments are another problem.
However, this does not necessarily mean that every patient will have side effects of the drug. Many side effects can be avoided thanks to good doctor-patient cooperation. The main problem here is that the patient unconsciously and uncontrollably uses drugs randomly or does not comply with the given treatment and control scheme.
Medication doses must be followed as prescribed by the physician and attention must be paid to nutrition.
Patients with RA have been trained for many years by Physicians and Rheumatology clinics affiliated with Physical Therapy, who know how to approach musculoskeletal system problems as a whole, and who, with the experience of treating these patients for years, determine the benefit/harm ratio that should always be considered in treatment. they are treated.



YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.